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    教你如何家庭自測血壓

    發布時間:2010-11-02

     
    中國現有高血壓2億人,但高血壓的知曉率僅為30%,治療率25%,控制率6%,以上“三率”較低的原因之一就是病人不知道自己的血壓水平;即使已知的高血壓患者也僅憑感覺用藥。相當多的居民從未測過血壓,僅到醫院就診時才發現高血壓,甚至發生了腦出血時才發現自己患有高血壓。
    因此居民尤其是高血壓患者要重視自測血壓,及時了解自己的血壓情況,提高治療依從性,以便更好的控制高血壓。那么自測血壓要注意哪些問題呢?
    自測血壓基本要求:
    (1)測壓前至少休息5分鐘
    (2)袖帶與心臟保持同一水平
    (3)坐靠背椅坐位,測壓時不講話,不活動肢體,保持安靜
    (4)每次測壓3遍,取其平均值為本次血壓值
    (5)貯存血壓數值或真實記錄血壓數值。
    家庭自測血壓的間期,頻率:
    家庭自測血壓分三個階段:
    ⑴ 初始階段:連續測量7天,每天早上6點~9點間測量一次,每次3遍,取其平均值;下午18點~21點之間測量一次,每次3遍,取其平均值。計算時排除第一天血壓值,僅計算后6天血壓平均值,即記錄12個讀數,取其平均值。
        ⑵ 治療階段:根據第一周自測血壓值指導藥物治療。如改變治療,則自測血壓2周,用2周血壓平均值評估療效。
    ⑶ 隨訪階段:如高血壓得到控制,建議每周自測血壓一次,如血壓未控制、或血壓波動大、或病人依從性差,則建議增加自測血壓頻率,如每天早晚各測一次,或每周自測幾次。
    ⑷ 特殊情況:如要鑒別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓、難治性高血壓,建議每天自測血壓早晚各1次,連續測量2周~4周。要了解24小時血壓波動變化,可增加自測血壓頻率,如早(6~8點),中(12~14點),下午16~18點,晚(20~22點)各測一次。連續自測2周~4周。
    ⑸ 長期觀察:一般每周自測血壓一回,早晚各1次,每3個月重復頭一周的自測血壓頻率,即每日早晚各一次,連續7天。血壓平穩后,不提倡太過頻繁的測量血壓。
    自測血壓用何種血壓計:
    2005年中國高血壓防治指南提出:自測血壓時提倡使用經國際認證的上臂式電子血壓計。國際認證的標準有英國高血壓學會(BHS)、美國儀器協會(AAMI)、歐洲高血壓學會(ESH)。
    自測血壓的高血壓定義:
    一般情況下,家庭自測血壓的血壓值低于診所測量的血壓,家庭自測血壓的平均值135/85mmHg,相當于診所測量血壓的140/90mmHg。非同日多次家庭自測血壓的平均值≥135/85mmHg,,可考慮診斷為高血壓。最好結合診所測量血壓診斷高血壓。



    2005 湖北大學校醫院  地址:湖北省武漢市武昌區友誼大道368號
    設計制作:GUMP

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